Bolesť bedier je bežná bolesť u športovcov. Môže sa vyskytnúť okolo slabín, vpredu alebo na boku jedného alebo oboch bokov. Jednou z najpopulárnejších je nestabilita bedrového kĺbu alebo dysplázia bedrového kĺbu.
Predstavte si bedrový kĺb ako misku, ktorá sa hodí cez loptičku na palicu. Lopta sa môže otáčať okolo pohára, aby sa uľahčil pohyb; v prípade bedrového kĺbu pohyby ako chôdza a kopanie.
Ak sa u nás vyskytne dysplázia bedrového kĺbu, jamka bedrového kĺbu, jamka, úplne neprekrýva guľovitý úpon nohy. Dysplázia bedrového kĺbu kladie extra stres na bedrový kĺb a môže viesť k symptómom bolesti a artritídy.
Čo je to dysplázia bedrového kĺbu?
Bedrový kĺb je skutočne stabilný guľôčkový kĺb, ktorý sa nedá ľahko vykĺbiť. Guľa (hlava stehennej kosti) sedí v jamke (acetabulum – panvová kosť) a je držaná na mieste niekoľkými veľkými, hrubými väzivovými tkanivami. Je tiež stabilnejší vďaka labru, ktoré vystýla zásuvku. Labrum je trojuholníková vláknitá chrupavka, ktorá čiastočne utesňuje bedrový kĺb a obmedzuje translačný alebo posuvný pohyb. Zväčšuje plochu acetabula o viac ako 25 % a objem o 30 %, čím pomáha zvýšiť stabilitu kĺbu.
Dysplázia bedrového kĺbu je spektrum hypermobility a nestability bedrového kĺbu. Mnoho ľudí si ju spája iba s novorodencami, u ktorých dochádza k pretrvávajúcej subluxácii bedrového kĺbu a/alebo je prítomná významná nestabilita, ktorá si vyžaduje sadru alebo postroj na jej zvládnutie. Vrodená dysplázia alebo atraumatická nestabilita sa môže prejaviť neskôr v živote ako bolesť bedrového kĺbu v dospievaní alebo dospelosti, najmä u žien.
Atraumatická nestabilita môže vzniknúť aj neskôr v živote zníženým kostným pokrytím hlavice stehennej kosti; poruchy spojivového tkaniva, ligamentózna laxita, chirurgické príčiny a opakujúce sa mikrotrauma, ktoré namáhajú labrum a okolité väzy.
Nestabilita nie je synonymom vyššieho rizika vykĺbenia, ale skôr väčšieho rozsahu pohybu bedrového kĺbu, ktorý nie je dobre kontrolovaný. Toto premiestňovanie hlavice stehennej kosti prostredníctvom rôznych pohybov môže viesť k faktorom generujúcim bolesť, ako sú labrum, puzdro, synoviálna membrána, chondrálne povrchy a lokálne šľachy. Je dôležité poznamenať, že človek môže mať dyspláziu a byť asymptomatický, pričom bolesť bedrového kĺbu spôsobuje množstvo faktorov, ktoré sa navzájom ovplyvňujú.
Správne cvičenia na dyspláziu bedrového kĺbu
Ak chcete minimalizovať tieto príznaky, môžete vykonať cvičenia na obnovenie rozsahu pohybu. Postupné zvyšovanie sily v správnych polohách a so správnymi postupmi je dôležitým aspektom manažmentu dysplázie. Úlohu zohrávajú všetky hlavné svaly bedra, trupu a dolných končatín.
únos bedrového kĺbu
Cvičenie na abdukciu bedra zahŕňa zdvíhanie nohy od tela. Tým sa posilňujú svaly, ktoré pôsobia na boky, aby poskytli väčšiu stabilitu a silu.
- Omotajte si okolo členkov odporový pás a pravú nohu nasmerujte na stranu.
- Pomaly zdvihnite nohu vedľa seba tak vysoko, ako môžete bez bolesti; netlačte až do svalového napätia.
- Vydržte tri až päť sekúnd a potom spustite nohu.
- Opakujte 10-krát, potom znížte na 30 sekúnd. Prepnite na opačnú nohu a zopakujte cvičenie.
Stretch bedra v ľahu
- Ľahnite si na chrbát s vystretými nohami.
- Jemne pritiahnite koleno k trupu a obtočte ruky okolo kolena, aby ste ho podporili.
- Pokúste sa udržať ľavú nohu čo najrovnejšiu.
- Držte tento úsek 15 až 30 sekúnd, potom koleno uvoľnite.
- Opakujte ťahanie ľavej nohy smerom k hrudníku.
- Dokončite cvičenie zopakovaním trikrát na každú nohu.
Zdvihnutie bočných nôh
Toto cvičenie pozostáva z otáčania nohy a jej zdvíhania, aby sa precvičili vnútorné svaly bedra.
- Vytočte prsty na nohách tak, aby boli chodidlá otočené k sebe.
- Pomaly zdvihnite ľavú nohu nahor, ohnite sa v kolene.
- Nedvíhajte nohu vyššie ako je výška bokov.
- Držte sa v najvyššom bode, ktorý môžete pohodlne natiahnuť na tri až päť sekúnd, a potom spustite nohu na podlahu.
- Opakujte osem až desaťkrát, potom urobte to isté s opačnou nohou.
vonkajšia rotácia bedra
- Posadíme sa na zem s oboma nohami dopredu.
- Nohy pokrčíme v kolenách a spojíme chodidlá.
- Položíme jednu ruku na každé koleno a jemne ich zatlačíme smerom k zemi. Budeme vyvíjať tlak na kolená, kým nedôjde k natiahnutiu, ale nebudeme ich tlačiť viac, ako je príjemné.
- Natiahnutie udržíme 10 sekúnd a potom sa uvoľníme.
- Strečing zopakujeme 5 až 10-krát.
dvojitá rotácia bedra
- Budeme ležať tvárou nahor. Potom pokrčíme kolená a priblížime ich k telu, kým sa chodidlá neopierajú o zem.
- Kolená jemne vytočíme doľava, spustíme ich smerom k zemi. Otočíme hlavu, aby sme sa pozreli doprava, pričom ramená držíme pri zemi.
- Túto pozíciu udržíme 20 alebo 30 sekúnd.
- Hlavu aj kolená pomaly vrátime do východiskovej polohy.
- Zopakujeme na opačnú stranu.
cvičeniam, ktorým sa treba vyhnúť
Zatiaľ čo kardiovaskulárne cvičenia ako plávanie a chôdza vám môžu pomôcť udržať si váhu a zaťažiť vaše srdce a pľúca, iné cvičenia môžu byť pre ľudí s dyspláziou bedrového kĺbu príliš namáhavé. Patria sem beh a športy s vysokou záťažou, ako je futbal. Aj iné cvičenia, ako je veslovanie, tenis alebo cyklistika , by sa mali vykonávať s mierou, pretože zaťažujú bedrové kĺby.
Cvičenie v stoji vyvíja zvýšený tlak na boky, čo môže zhoršiť bolesť. Vyskúšame cviky, ktoré sa dajú robiť v sede alebo v ľahu. Možno budeme robiť aj nejaké vodné cvičenia, ktoré pomôžu udržať vašu telesnú hmotnosť a znížiť tlak na boky.
Rovnako ako státie vyvíja dodatočný tlak na boky, rovnako to robí aj používanie závaží alebo zariadení, ktoré kladú odpor a vyžadujú, aby sme niesli väčšiu váhu. Pridanie dodatočnej váhy na boky môže bolesť a stuhnutosť zhoršiť namiesto toho, aby ich pomohlo zmierniť.